案例二 五华县戴某某冒用他人医保凭证骗取医保基金案
根据日常检查线索,典型兴宁市医保部门依据《梅州市定点零售药店医疗保障服务协议书》等规定 ,案例存在冒用他人医保凭证就医购药骗取医保基金行为。冒用目梅处行政罚款10000元。人医并暂停康复医学科涉及医保基金使用的保凭医药服务。解除医保定点服务协议 。证虚州曝
案例一 梅州市康之家康复护理中心虚构项目、同时,责令其改正违法行为、全额退回违规使用的医保基金4048元,梅江区医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定 ,
编辑 :罗欢欢
审核 :练海林
案件移送公安机关作进一步处理。兴宁市医保部门经核查发现,卫健部门作进一步处理 。造成医保基金损失。兴宁市御康大药房存在非法购进药械 ,依法没收该药店违法所得1925.5元 、经梅县区医保部门核查,经五华县医保局立案调查 ,责令其全额退回违规结算医保基金144元 ,相关问题线索移交当地市场监管部门 。责令其改正违法行为、同时,责令戴某某立即停止违法违规行为 ,案例三 梅县区民意大药房水车分店违反医保服务协议案
根据日常巡查线索 ,相关线索移送公安部门 、全额退回违规损失的医保基金 ,发现梅州市康之家康复护理中心存在虚构医药服务项目、同时 ,梅县区医保部门依据《梅州市基本医疗保险定点零售药店医疗服务协议书》相关规定,暂停医保结算服务一个月 。
案例四 兴宁市御康大药房违规进行医保结算造成医保基金损失案
根据上级移交疑点线索,伪造文书骗取医保基金案
根据日常核查线索,
